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샤르코 마리 투스 신경전도 걷는 것이 힘들어지고, 자주 발이 휘청이며, 손의 감각이 둔해지는 증상이 생겼을 때 많은 사람들은 단순한 근육 피로, 자세 문제, 혹은 일시적인 신경압박으로 생각합니다. 그러나 이러한 증상이 서서히 반복되면서 점점 악화된다면, 이는 단순한 문제가 아닌 신경계 자체의 문제, 특히 샤르코 마리 투스(Charcot-Marie-Tooth, CMT) 같은 유전성 말초신경병증일 수 있습니다. CMT는 유전적으로 발생하는 만성 진행성 신경 질환으로, 근육 약화와 감각 이상을 동반하며 일상생활에 점점 영향을 미치는 질환입니다. 그리고 이 병을 진단하고 감별하는 데 가장 중요한 역할을 하는 검사가 바로 신경전도 검사(Nerve Conduction Study, NCS)입니다
샤르코 마리 투스 신경전도 측정항목
샤르코 마리 투스 신경전도 신경전도 검사는 말초신경을 따라 전기자극을 주고 그 신호가 얼마나 빠르게, 얼마나 강하게 전달되는지를 측정하는 검사입니다. 즉, 신경이 얼마나 ‘잘 작동하고 있는지’를 시각적으로 확인할 수 있는 검사이며, 말초신경 질환의 진단과 감별에 필수적인 도구입니다.
| 신경전도속도 (NCV) | 자극 신호가 신경을 통해 얼마나 빠르게 이동하는지 |
| 잠복기 (Latency) | 자극 후 반응이 나타날 때까지의 시간 |
| 진폭 (Amplitude) | 신경을 통해 전달되는 전기 신호의 세기 |
| 자극 거리 | 자극한 지점 간 거리 (정확한 속도 측정에 필요) |
전도속도가 느리면 수초(myelin) 문제, 진폭이 감소하면 축삭(axon) 손상이 의심됩니다.
샤르코 마리 투스 신경전도 검사가 중요한가요?
샤르코 마리 투스 신경전도 샤르코 마리 투스는 말초신경의 기능 장애로 발생하는 유전성 질환이므로, 신경이 얼마나 손상되었는지, 어떤 부위에 문제가 있는지를 파악하는 것이 진단의 핵심입니다. 이때 신경전도 검사는 비침습적으로 신경 상태를 정량적으로 확인할 수 있는 유일한 검사로, CMT 진단의 표준으로 사용됩니다.
| 병변 위치 확인 | 말초신경인지 중추신경인지 구분 가능 |
| 손상 유형 파악 | 수초 손상인지, 축삭 손상인지 구분 |
| CMT 타입 분류 | CMT1형 vs CMT2형 구별 가능 |
| 다른 질환과 감별 | 당뇨병성 신경병증 등과 구분 가능 |
| 치료 전/후 비교 | 신경기능의 변화를 수치로 확인 가능 |
샤르코 마리 투스 신경전도 유형별 소견
샤르코 마리 투스 신경전도 CMT는 병리학적으로 크게 두 가지 유형, 즉 수초 손상형(CMT1)과 축삭 손상형(CMT2)으로 나뉩니다. 각 유형은 신경전도 검사 결과에서 전도 속도와 진폭의 차이로 구분할 수 있습니다.
| 신경전도 속도 | 매우 느림 (20~35 m/s 이하) | 정상 또는 약간 느림 |
| 진폭 (Amplitude) | 비교적 유지됨 또는 약간 감소 | 현저히 감소 |
| 잠복기 | 연장됨 | 정상 또는 약간 연장 |
| 전형적 유전자 | PMP22, MPZ 등 | MFN2, GARS 등 |
전도 속도가 38m/s 이하일 경우, 보통 CMT1형으로 분류되며 속도가 핵심 지표입니다.
절차요약
신경전도 검사는 비교적 간단한 방식으로 진행됩니다. 전기 자극을 피부에 가하여 특정 신경을 따라 자극을 전달하고, 그 반응을 기록하는 방식입니다.
- 피부에 전극 부착 (자극 전극 + 기록 전극)
- 전기 자극을 가해 신경 반응 유도
- 컴퓨터로 속도, 진폭, 잠복기 분석
- 검사 시간: 보통 30~60분 내외
| 정중신경 | 손목~팔 | 손과 손가락의 감각/운동 조절 |
| 척골신경 | 팔꿈치~손 | 새끼손가락과 손바닥 부분 |
| 비골신경 | 무릎~발등 | 발등 근육과 발목 들기 조절 |
| 경골신경 | 종아리~발바닥 | 발바닥과 발가락 감각 조절 |
검사 중 약간 따끔한 느낌이 들 수 있으나, 대부분 심한 통증 없이 견딜 수 있는 정도입니다.
결과 해석 예시
신경전도 검사는 수치로 결과가 나오기 때문에 해석이 중요한 과정입니다. 전문의의 판단이 필요하지만, 기본 개념을 알고 있다면 결과지를 이해하는 데 큰 도움이 됩니다.
| 전도 속도 (정중신경) | > 50 m/s | 25 m/s ↓ | 48 m/s 유지 |
| 진폭 (비골신경) | 6~10 mV | 5 mV | 2 mV ↓↓↓ |
| 잠복기 | < 4 ms | 6.2 ms ↑↑ | 4.5 ms ↑ |
속도 저하는 수초 문제, 진폭 저하는 축삭 문제라는 핵심을 기억하세요.
전후 주의사항
신경전도 검사는 비침습적이지만, 검사 정확도를 위해 몇 가지 주의사항이 필요합니다.
| 피부 상태 | 땀, 로션 등은 검사 전 닦아내기 (전극 접촉 방해) |
| 약물 복용 | 항경련제, 근이완제 등은 사전 상담 후 복용 여부 결정 |
| 체온 | 저체온 상태일 경우 전도속도가 왜곡될 수 있음 |
| 보조기기 제거 | 금속성 시계, 반지, 보조기기 등 제거 필요 |
- 별도의 회복 시간 필요 없음
- 가벼운 근육 피로감이 있을 수 있음
- 일상생활 바로 가능
- 검사 당일 운전, 식사, 일상생활 모두 무리 없이 가능합니다.
감별 진단법
신경전도 검사는 매우 중요한 도구이지만, 단독으로 확진을 내릴 수는 없습니다. 다양한 검사를 조합해야 정확한 CMT 진단과 타입 분류가 가능합니다.
| 근전도 검사 (EMG) | 근육 반응 검사로 축삭 손상 여부 판단 |
| 유전자 검사 | 원인 유전자(PMP22, MFN2 등) 돌연변이 확인 |
| MRI | 말초신경 및 근육 위축 확인 |
| 가족력 조사 | 유전 양식 확인, 가족 내 유사 증상 여부 조사 |
CMT는 유전성 질환이기 때문에, 신경전도 검사 + 유전자 검사 조합이 필수적 진단 루트입니다.
샤르코 마리 투스 신경전도 샤르코 마리 투스는 신경을 손상시켜 근육 약화와 감각 이상을 유발하는 유전성 질환입니다.
그리고 이 질환의 핵심적인 진단 도구가 바로 신경전도 검사입니다. 신경전도 검사는 단순한 전기 자극이 아니라, 신경이 실제로 얼마나 정상적으로 작동하는지를 보여주는 '신경의 건강검진'입니다. 특히 CMT1형과 CMT2형을 구분하는 데 있어 필수적이며, 유전자 검사와 함께 정확한 질병 타입을 파악하는 데 결정적인 정보를 제공합니다. 당신이 느끼는 작은 감각 이상, 약해지는 다리의 힘이 신경의 도움을 필요로 할 수 있습니다. 신경전도 검사는 그 ‘도움’을 정확하게 찾아주는 검사입니다. 샤르코 마리 투스가 의심되거나 가족력이 있다면, 지금 바로 신경과에 방문해 신경전도 검사를 받아보세요. 신경은 수치로 말합니다. 그 수치를 해석하면, 당신의 몸이 보내는 신호를 이해할 수 있습니다.
